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循证转化学习专栏
9月份：器官移植病房内肾移植受者康复锻炼方案：最佳实践实施项目
本文为中南大学湘雅循证护理实践与医疗创新中心循证实践标杆成果，依托JBI循证体系完成肾移植受者康复锻炼干预研究，供全省护理同仁学习参考：
器官移植病房内肾移植受者康复锻炼方案：最佳实践实施项目
Rehabilitation exercises for kidney transplant recipients in an organ transplant ward: a best practice implementation project
研究背景与目的：肾移植是治疗终末期肾病的有效方法。肾移植受者（kidney transplant recipients，KTRs）由于术前久坐的生活方式，易出现身体功能下降、抑郁、疲劳及缺乏运动动机等问题。运动是改善KTRs健康状况的有效干预措施，但在许多临床实践中尚未得到充分实施。本项目旨在促进将循证运动纳入到KTRs的康复过程中，以改善其健康结局。
研究方法：本项目基于JBI循证实施框架开展，在中国长沙市某三级综合医院器官移植病房进行。根据最佳证据总结，制定了12条用于基线和随访审查的审查标准，审查涉及30名患者和20名护理人员。采用JBI临床证据实践应用系统（Practical Application of Clinical Evidence System，PACESs）和将研究证据引入实践（Getting Research into Practice，GRiP）工具，识别障碍与促进因素，并制定针对性策略以解决相关问题。
研究结果：与基线审查相比，随访审查中大多数标准均取得了显著改善，其中12条标准中有9条达到了100%的依从率。值得注意的是，6分钟步行距离测试结果显著提高，而自评抑郁量表和自评焦虑量表得分则显著降低（p < 0.05）。
研究结论：本项目表明，循证实践方案能够改善KTRs康复锻炼的临床实践。GRiP策略被证明极具实用价值，尤其是制定了标准化康复锻炼方案、开展了相关培训以及改善了锻炼环境。此外，护士长的领导力与决策能力亦对本项目的成功实施起到了至关重要的作用。
本文章通讯作者为湘雅三医院刘佳教授和中南大学湘雅循证护理实践与医疗创新中心陈琦蓉教授，原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38557502/
DOI：10.1097/ XEB.0000000000000417
本文为中南大学湘雅循证护理实践与医疗创新中心循证护理研究成果，经作者及单位授权发布，仅用于护理学术学习；文章PubMed链接仅作文献溯源，未经版权方许可不得复制外文原文；全文禁止商用、二次转载。
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