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8月份：护士提供患者教育的障碍与促进因素：一项混合方法系统综述
本文为中南大学湘雅循证护理实践与医疗创新中心循证实践标杆成果，依托JBI循证体系完成护士提供患者教育的影响因素研究，供全省护理同仁学习参考：
护士提供患者教育的障碍与促进因素：一项混合方法系统综述
Barriers and facilitators to patient education provided by nurses: A mixed-method systematic review
研究目的：探讨促进或阻碍护士提供患者教育的因素。
研究设计：混合方法系统综述。
数据来源：系统检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science、MEDLINE和ERIC 6个数据库中的相关文献。
研究方法：本研究遵循JBI混合方法系统综述的方法学指导开展，并遵循PRISMA指南进行报告。2名研究人员独立进行文献筛选、文献评价、数据提取和综合分析。PROSPERO注册号：CRD42023427451。
研究结果：共纳入26篇符合条件的文献，包括15篇定量研究、10篇定性研究和2篇混合方法研究。通过对主要研究结果进行综合，识别出的障碍与促进因素可归纳为5个不同的层面：护士相关因素、组织因素、患者相关因素、护患关系及跨学科协作。护士相关因素中，最常被报道的障碍因素是知识和技能不足，其次包括责任感不足、经验不足以及身心压力，促进因素主要包括充分的知识和技能、较强的责任感、丰富的经验以及较高的教育水平、自我效能感和专业认同感等。组织层面的主要障碍因素包括工作负荷重和时间不足、资源不足、不适宜的组织文化，以及护理专业赋权不足；适宜的工作负荷、充足的时间和资源被认为是提升患者教育的关键。患者相关因素中，患者疾病状态的复杂性和多变性，以及文化差异为主要的障碍因素，相关促进因素未见报道。护患关系层面，仅有少数研究报道相关障碍因素，主要强调沟通不足的不良影响；良好的护患沟通以及充分了解患者则是该层面的促进因素。跨学科协作层面，教育角色认知不明确以及缺乏与其他医务人员的合作是主要的障碍因素，而与其他医务人员的良好合作及其支持则有助于患者教育的开展。
研究结论：护士提供患者教育受到护士、组织、患者、护患关系及跨学科协作5个层面因素的影响。研究结果表明，采取多方面的干预措施可促进护理领域患者教育实践的发展，并有助于制定患者教育指南和公共政策。
与临床实践的关联性：本综述阐明了影响护士提供患者教育的促进与障碍因素，为护理管理者制定旨在提高护士所提供患者教育质量的干预措施提供了初步框架，从而提高整体护理质量。
本文通讯作者为中南大学湘雅护理学院陈琦蓉；原文链接：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38476038/
DOI: 10.1111/jocn.17111
本文为中南大学湘雅循证护理实践与医疗创新中心循证护理研究成果，经作者及单位授权发布，仅用于护理学术学习；文章PubMed链接仅作文献溯源，未经版权方许可不得复制外文原文；全文禁止商用、二次转载。
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